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最近，各地的新冠病例感觉又多了起来，恐怕是大家元旦前后都放松了警惕，特别是农村地区，好在国家的处置很及时，而新冠疫苗接种在即，理想状态下如果接种率足够，就可以实现群体免疫，阻断感染的发生。
不过，今天有个不太好的消息是，国产科兴疫苗巴西三期实验发布最终数据，显示科兴新冠疫苗的总体有效率为50.38%，刚刚过世卫组织规定的50%有效率的及格线。
科兴新冠疫苗几经波折，从土耳其公布的91%有效率，到上周巴西公布的78%的有效率，再到印尼公布的65%，最后是今天公布的有效率变成了50.38%，这个变化是如何发生的？科兴新冠疫苗的作用还有人们期待的那么大吗？
今天来聊一下吧。 - 1 -
科兴疫苗
科兴是目前国产的几支新冠疫苗里信息披露最完善的，从去年5月开始，临床前期到一期、二期乃至现在的三期都有详细的试验数据。
其他疫苗为何三期数据披露缓慢，其实原因也很简单：
中国疫情防控得当，没有足够的感染样本数。
而科兴不同，科兴疫苗是在国外进行临床实验的，主要试验的国家都是新冠重灾区，包括土耳其、印尼和巴西。
先来看看最早公布数据的土耳其。
土耳其在去年12月24日公布中国科兴新冠疫苗初步中期数据有效率为91.25%。
得到这个数据后，国人是很兴奋的，认为科兴的疫苗直接可以对标辉瑞的疫苗，灭活也不输mRNA。
但是，忘了初步和中期数据这个定语，试验只做了一半，这个数据的含金量要打折扣的。
而且，土耳其的样本数只有1300人很少，还不包括60岁的老人，他们才是重点易感人群。
这个时间恰好也是巴西三期临床数据发布的时候，而巴西的三期数据是样本超过1万人，包含60岁以上老人的，但奇怪的是信息公布当天跳票了。
其实，我那个时候就有点担心，数据是不是不太好。
随后国药新冠灭活疫苗三期数据公布了，有效率79%。
15天之后，巴西的三期数据公布了，有效率是78%，和国药的数据差不多。
好在这个数据大家也能接受，而且专家也说了：
78%是不感染，发病后100%不会转成重症。
想一想也是，这也算是神装备。
不过，随后，又过了一个星期，印尼公布三期数据为65%，今天巴西三期最终数据被调低到50.38%。
纳尼，这是怎么回事？
- 2 - 巴西数据
其他国家还好理解，巴西这个三期数据有点奇怪，怎么从78%直接变成了50%了？
好在当地研究所给出了答案。
巴西三期实验的对象有12508个，都是站在新冠前线的医疗人员，而医疗人员接触病毒的机会比普通人更大。
至于为何会有调低数据的现象，看下图。
这是今天巴西圣保罗州政府与Butanta研究所公布科兴疫苗在巴西临床试验的有效率的细节图。
1级是无症状，2级时轻症感染，3级是需要寻求医疗帮助的感染，4级时重症感染。
从上图可以看出，78%的数据是指感染症状明显和危重症病例，而50%的那个把轻症也算进去了。
所以，严格来说，科兴新冠疫苗的有效率就是50.38%。
看到这里还是有点沮丧的。 - 3 -
结语
怎么看这支疫苗呢？
其实疫苗主要的作用有两个：
1、保护易感人群，阻断传播。
这一点科兴的疫苗比起辉瑞的疫苗却是差了一截，只能说打了两针之后，有一半的几率不会感染，形成群体免疫的效果会打折扣。
这也再次提醒人们，不管有没有打疫苗，还是要注意勤洗手，戴口罩，不去人群扎堆的地方去。
2、感染之后的保护
这点还是有明显效果的，发病之后100%不会转成危重症，也就是说只要打了新冠疫苗，命基本就可以保住了。
怎么说呢，还是有用的，只能这么说了。
后期我们关注的就是其他几支疫苗的情况，然后还有就是科兴疫苗保护时间有多久，半年还是一年，后期我们会在关注。
大家还是不能掉以轻心。
就这样。
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发表于 2021-1-31 22:23:10
