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北京疾控尝试“新冠气溶胶”检测

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发表于 2021-1-31 22:20:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
近日,北京疾控中心宣布一则消息,其率先开展室内空气中新冠病毒核酸检测现场实验, 据悉环境卫生所共采集气溶胶样品13份,并完成新冠病毒核酸检测,在我市率先具备了室内空气中新冠病毒核酸检测的能力。

并探索出一套针对室内空气中新冠病毒核酸检测的实验方法和程序,包括现场调查勘验、采样点设置、样品采集、实验室检测等方面。


4月27日,顶尖学术期刊《自然》发表了一项关于新冠病毒(SARS-CoV-2)传播特性的最新研究。来自武汉的研究团队对两家医院和部分公共区域进行了环境监测,证明可在空气中测出新冠病毒的核酸。

1为何会出现气溶胶?

  • 病房:新冠感染患者的呼吸道释放的飞沫、痰液等
  • 厕所:新冠感染患者的排泄物等
  • 实验室:在核酸检测实验过程中,高速运转离心时未盖紧试管盖;
  • 实验室:手工提取核酸时剧烈地摇动反应管;
  • 实验室:短时间处理大量的样本核酸提取实验;
  • 实验室:PCR扩增完成后开盖;
  • 实验室:吸样时及移液器的反复吸样;
  • 实验室:处理血液样本时,标本暴漏在实验室空气中。

2如何避免产生气溶胶污染呢?
第一:自我防护是关键,相对于一线的医生,检测人员的防护服、口罩、防护镜等一个也不能少;《新型冠状病毒实验室生物安全指南》中就指出病毒抗原检测、血清学检测、核酸提取、生化分析,以及临床样本的灭活等操作,应当在生物安全二级实验室进行,同时采用生物安全三级实验室的个人防护。

第二:每次检测实验前后,都要使用专业的核酸气溶胶污染清洁剂,对检测台面、核酸提取仪、PCR仪、手持移液器、离心机、振荡器、空气、门把手、地面、墙壁等位置进行彻底清楚残核酸留气溶胶和潜在污染源,保证检测样本的准确性和检测人员的安全性。

第三:加强气溶胶污染的监测工作。通过专业监测试剂盒对医疗场所和检测场所都进行定期监控,做好防护,一旦发现医疗场所检测出阳性样本,应及时暂定场所的使用,对过消毒、气溶胶清除等措施,尽可能防止病毒通过场所间接扩散;据计算一个气溶胶颗粒可含48000拷贝,因而由其造成的污染是一个非常重要而被忽视的污染源。


3核酸检测实验需注意核酸气溶胶污染?

核酸检验人都知道在核酸检测实验室内样本的制备、扩增过程中都会产生各种污染,比如样本交叉污染、试剂仪器交叉污染、克隆质粒污染、PCR扩增产物污染、还有极容易忽视的气溶胶污染,气溶胶是由固体或液体小质点分散并悬浮在气体介质中形成的胶体分散体系,在空气与液体面摩擦时,比如在核酸提取制备模板时,反复吹吸/混匀震荡反应液,以及PCR体系配液时充分震荡反应管,开盖时、吸样时及污染进样枪的反复吸样都可形成气溶胶而污染。

DNA/RNA气溶胶污染的问题,很严重,广泛分布在样本容器、实验室台面,试剂溶液中、仪器表面、内管附着等等,极其微量的气溶胶污染即可造成假阳性的结果,进而可能引起整个PCR实验室的污染,严重的甚至要关闭实验室,严重影响实验工作,甚至耽误疫情防控工作的开展。


4出现气溶胶污染怎么办?

普通环境:室内通风、开放空间、防护服消毒、正确使用并消毒厕所区域,可以有效减少空气中的新冠病毒核酸,降低感染风险。

实验室环境:
(一)新型冠状病毒毒株或其他潜在感染性材料污染生物安全柜的操作台造成局限污染:使用有效氯含量为0.55%消毒液,消毒液需要现用现配,24小时内使用。此后内容中有效氯含量参照此浓度。

(二)含病毒培养器皿碎裂或倾覆造成实验室污染:保持实验室空间密闭,避免污染物扩散,使用0.55%有效氯消毒液的毛巾覆盖污染区。必要时(大量溢撒时)可用过氧乙酸加热熏蒸实验室,剂量为2g/m3,熏蒸过夜;或20g/L过氧乙酸消毒液用气溶胶喷雾器喷雾,用量8ml/m3,作用1~2小时;必要时或用高锰酸钾-甲醛熏蒸:高锰酸钾8g/m3,放入耐热耐腐蚀容器(陶罐或玻璃容器),后加入甲醛(40%)10ml/m3,熏蒸4小时以上。熏蒸时室内湿度60%-80%。

(三)清理污染物严格遵循活病毒生物安全操作要求,采用压力蒸汽灭菌处理,并进行实验室换气等,防止次生危害。
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