2020年7月，中华医学会检验医学分会临床化学学组发布《生化分析仪携带污染的分析评估及处理方法专家共识》，共识总结了生化分析仪携带污染的来源和特点，提供了携带污染的评估程序和方法，介绍了常用的携带污染的解决方案，用以指导实验室工作人员正确识别、评估携带污染，有效降低由于携带污染带来的结果偏差对患者诊疗的影响。
共识认为携带污染仍然是现阶段自动生化分析系统检测结果准确性的最主要挑战之一，需要生化工作者关注并有效预防。生化检测系统的携带污染为前一个生化测试过程中残留的物质（生物样品、试剂、混合反应液或反应产物等）通过仪器元件（包括但不限于探针、比色杯、搅拌棒、管路等）被携带到下一个生化检测反应中，参与反应、影响反应进程、直接或间接干扰比色或比浊等，并导致检测结果显著偏差的过程。共识认为造成携带污染常见的污染类型根据携带污染发生部位的不同可以分为：
1.样本探针携带污染 2.试剂探针携带污染 3.比色杯携带污染 4.搅拌棒携带污染 5.管路携带污染
共识针对携带污染提供了常用的评估程序、方法以及解决方案。但是随着检验技术的不断发展，检验样本类型越来越丰富，各类体液样本的应用，不同抗凝剂的使用，机器的老化等，都可能使样本携带污染发生新的变化，查找携带污染的发生原因极其耗时且消耗试剂成本非常大[1]。
根据携带污染发生的原因，我们发现干生化的技术特点能够有效避免携带污染：
01 全程使用一次性吸头： 干生化技术吸取样本、试剂均使用一次性吸头，无需担心因样本探针、试剂探针带来的携带污染；02 无需比色杯： 干生化技术采用干片式设计，整个反应过程不需要使用比色杯，均在干片载体上完成，避免了比色杯引起的携带污染；03 无需搅拌棒： 干生化技术的多层涂膜技术，能够通过扩散层使样本均匀通过并与试剂充分反应，无需物理搅拌、混匀，避免了混匀装置带来的携带污染。04 无去离子水、试剂管路: 干生化技术采用无水技术，无上下水管路，整个检测过程无需去离子水冲洗比色杯、样本探针、试剂探针、搅拌棒等，不会因去离子水水质问题污染整个系统。 专用稀释液，无需使用去离子水稀释参与反应，避免了去离子水中未知物质对于反应体系造成干扰。 无液体试剂管路，一次试剂吸头，避免了残留试剂直接由试剂吸头携带进入下一个反应体系中。
05 不受维护保养、仪器部件老化因素影响： 由于整个反应体系均使用一次性耗材，不会发生因样品探针的磨损，管路清洗维护不佳等因素造成的样本携带污染发生概率极大增加。
干生化技术既能避免携带污染保证检测结果的准确性，更好的指导临床诊疗。又大大降低了评估携带污染带来的工作强度和试剂成本，节省财力物力；同时干生化反应系统不会因部件老化、保养维护不佳带来携带污染，维护保养更加简便快捷，大大提高了实验室工作效率。综上所述，使用干生化检测系统能够更加准确、快速的指导临床诊疗，服务患者。
参考文献： [1]中华医学会检验医学分会临床化学学组. 《生化分析仪携带污染的分析评估及处理方法专家共识》 中华检验医学杂志，2020,43(07) : 712-717
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发表于 2020-8-14 09:06:42
