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新冠病毒（SARS-CoV-2）导致的新冠肺炎（COVID-19）自暴发以来，科学家们发现其除了会导致肺部损伤以外，还会累及人体多种其他器官，以及带来多种后遗症。
西安交通大学第一附属医院袁祖贻团队等在 Circulation Research 期刊发表论文，发现新冠病毒的刺突蛋白（S蛋白）并不仅仅是帮助其入侵细胞，而且还会通过下调ACE2，损害内皮功能。并证明了新冠病毒在细胞水平上损害和攻击血管系统，因此认为COVID-19其实是一种血管疾病，这也有助于解释COVID-19的各种看似无关的并发症。
近日，美国迈阿密大学米勒医学院的研究人员在 World Journal of Men's Health 期刊发表了题为：COVID-19 Endothelial Dysfunction Can Cause Erectile Dysfunction: Histopathological, Immunohistochemical, and Ultrastructural Study of the Human Penis 的研究论文。
新冠病毒感染会导致血管系统损伤，向阴茎供血的血管也不能例外，研究团队使用电子显微镜从2名新冠康复患者的阴茎组织中发现仍然存在新冠病毒颗粒，并进一步揭示新冠病毒通过损伤阴茎血管导致男性勃起功能障碍，而且这种伤害很可能是永久性的。
迈阿密大学米勒医学院泌尿外科接诊了两名因阴茎勃起功能障碍而接受阴茎假体植入手术的患者，并了解到这两名患者此前曾感染新冠病毒并康复，而且他们在感染前均具有正常的勃起功能，但在感染后6-8个月出现了勃起功能障碍。
这两名患者，其中一名属于新冠重症，在医院住院两周后康复并出院，除此之外，之前没有任何慢性健康问题。另一名患者则是新冠轻症，但他在被感染前患有动脉阻塞和高血压。
研究团队使用电子显微镜观察了这两名患者的阴茎组织，发现其中仍然存在新冠病毒颗粒，而且存在内皮功能障碍，小血管内皮无法正常工作，因此无法为身体不同部位提供充足的血液。
箭头所指为患者阴茎组织中的新冠病毒颗粒
然后，研究团队对比了其他两名因勃起功能障碍接受手术的未曾感染新冠病毒的的男性，结果表明他们的阴茎并没有相同类型的小血管损伤。
免疫组化显示患者阴茎组织内皮功能障碍、血管完整性受损
研究团队还将其与在其他新冠患者中发现的肺、肾脏和脑器官损伤进行了比较，并表示阴茎也可能以类似的方式受到影响。
新冠病毒具有引起炎症和损害血管的能力，因此可以通过这种方式影响男性，但该论文中仅有两个病例，尚不能说明太多问题，因此无需惊慌。但可以肯定的是，新冠肺炎（COVID-19）是一种内皮功能障碍，它对其他血管的感染和伤害与对阴茎血管并无区别。
该研究的通讯作者、迈阿密大学米勒医学院生殖泌尿科主任 Ranjith Ramasamy 教授表示：“我很确定，在接下来的六个月到一年中，我们可能会对新冠男性患者中勃起功能障碍的真正患病率有更好的了解”。他还表示，希望现在出现勃起功能障碍的新冠前患者应尽快寻求医疗帮助。
Ranjith Ramasamy 教授进一步指出：不要认为认为这种症状会自行消失，这很可能是一个持久影响，而不是暂时的。
对于那些担心这个问题的男性，Ranjith Ramasamy 教授提出了一条建议：去接种疫苗，不感染新冠病毒，也就不会出现这种问题了。
论文链接：https://doi.org/10.5534/wjmh.210055
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发表于 2021-5-16 22:45:38
