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幽门螺杆菌是1类致癌物
为什么感染率这么高？ 感染了就一定会得胃癌吗？ 要不要查？ 要不要治？
一、什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌（Hp）是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞间隙。
幽门螺杆菌感染是目前最明确的胃癌发生危险因素。
二、幽门螺杆菌通过哪些方式传染？
人是幽门螺杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
传播途径：
口-口传播：共用餐具、水杯； 胃-口传播：胃里反流到口腔； 粪-口传播：随大便排出。
传播形式：
进食了被感染的水或食物； 聚餐传播； 接吻传播； 母婴传播。
三、感染后可能出现哪些症状？
1. 主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。 2. 会引起慢性胃炎，主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐，病程缓慢，但是容易反复发作。
3. 可能引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。
儿童感染与成人感染有所不同。
1. 儿童感染者发生严重疾病的几率很低，大部分感染后没有明显症状，少部分有腹部不适，如恶心、呕吐、返酸等消化道症状。 2. 儿童感染根除后再感染率可能较高，而成人真正根除后，再感染率较低。
3. 儿童在其生长发育过程中，有一定的自发清除率，大约10%左右，而成人感染，不经治疗，不可能自发清除。
四、通过什么形式筛查？
1. 侵入式检查——胃镜活检
胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。如幽门螺杆菌呈阳性，还可加做一个细菌培养和药物敏感试验，对后续的药物治疗有帮助。
2. 非侵入式检查
（1）碳13、碳14尿素呼气试验法 碳13和碳14检查方式也很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。
（2）抗体测定法 检查血液和尿液中是否有抗体。
（3）抗原测定法 检查粪便中是否有Hp抗原。
五、感染了会得胃溃疡、胃癌吗？
并非一定会得溃疡病。
但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染，因此认为感染是引发溃疡病的主要原因。
感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌吗？
虽然感染率那么高，但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右，而且这1%还多见于溃疡病患者。
胃癌的发生除了有幽门螺杆菌在作祟，还有免疫力弱、遗传因素、长期精神压抑、喜欢吃腌制食品、抽烟嗜酒等，与幽门螺杆菌协同作案，最终招来胃癌。
六、如何预防？
1. 饭前便后洗手：洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给幽门螺杆菌机会。 2. 食物要经过高温：幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。
3. 少刺激胃：少吃刺激性食物，少食多餐，不吸烟，不喝酒饮食，营养均衡，细嚼慢咽。
4. 建议分餐：家里有感染患者应选择使用公筷，直至其完全治愈。
5. 禁止口对口喂食：一定要避免给孩子口对口喂食。
6. 牙具定期换：建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。
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发表于 2020-7-19 13:27:17
